à renvoyer à : Association XIRIMOLA - Mairie - 64200 BASSUSSARRY
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| Débutant | ..... |
| Confirmé | ..... |
| Confirmé plus | ..... |
__ Hébergement en dortoir pour .......... personnes, avec / sans petit déjeuner (rayer la mention inutile).
__ Hébergement non demandé
Joindre un acompte de 25 € par personne (chèque de ............ F libellé au nom de l'association Xirimola).